慢性病
為什麼回家要測血糖!?自我血糖監測問答
Q1:不是三個月都會抽血檢驗了嗎? 為什麼回家還要自己驗血糖?
A1:血糖是會隨著飲食、身體狀態而每天改變的數值,比漲潮退潮的起伏還大,三個月檢驗的飯前血糖只有當天空腹的血糖,糖化血色素(HbA1c)則可看出近兩三個月的血糖高低趨勢。然而透過自我血糖監測,則可以即時的了解血糖平常的變化,患者可以更了解每一餐對自己血糖的影響,在飲食調整上更有警惕作用,另外也能看到運動、壓力、疾病對自身血糖的影響,除了提供更多數據能讓醫師精確的個別調整藥物,也能幫助患者血糖值更快達標及避免低血糖。

Q2:測血糖是不是很貴?
A2:測血糖需要準備的東西有:血糖機、血糖試紙、採血筆、採血針、酒精棉片、血糖紀錄本、採血針丟棄筒。(1)初期須投資的:血糖機單買價格大概落在1000-2000元,採血筆250-1000元都有,血糖紀錄本診所會提供,採血針丟棄桶選可鎖緊且不易刺穿的塑膠罐即可(2)每次都需要消耗的:血糖試紙每片大概15-20元,替換的採血針每次大概2元,酒精棉片0.5元,所以量一次血糖只要20元上下。

Q3:在家裡什麼時候測血糖?
A3:一般居家測血糖分五個時間(1)早晨起床且空腹8小時以上沒吃任何食物的血糖,可以協助判讀前一晚的血糖藥或胰島素效果(2)餐前血糖,可以是早餐、午餐、或晚餐的用餐前(3)餐前血糖會搭配同一餐的飯後兩小時血糖一起做判讀,以進食第一口食物開始算2小時,例如午餐12:00開始吃,這餐的飯前血糖就是12:00測,飯後則是14:00測(4)睡前血糖(5)懷疑低血糖症狀時,如:頭暈、冒冷汗、發抖、注意力不集中、心悸、無力等。

Q4:血糖多高才正常?
A4:依照測量時機不同分開討論(1)早晨空腹血糖目標值80-130 mg/dl(2)飯前血糖目標80-130mg/dl(3)飯後血糖目標80-160mg/dl(4)同一餐的飯前/飯後血糖我們又稱為"配對血糖",目標是飯後減掉飯前血糖數值差距30~50mg/dl(5)睡前血糖目標90-150 mg/dl 。

Q5:我就是怕痛,有沒有其他選擇?
A5:(1)購買可調整針刺深度的採血筆,但是刺太淺也有可能血量不夠要再多扎一次,(2)市面上有連續血糖監測的機器,只要在上臂扎一次針,在手臂配戴如50圓大小的傳輸器,可以連續監測兩個禮拜的血糖值,價格依據廠牌不同,從早期好幾萬已經降到2000元左右。連續血糖監測除了怕痛的病人外,也很適合用在初診斷及血糖控制不好的糖尿病患者。