剛診斷糖尿病時，很多患者都不太能接受，尤其糖尿病患者常合併有高血壓及高血脂，看到藥物一大把心情就更不好了，常有患者要求醫師不要開這麼多藥物，可以少吃一點藥嗎？可能可以喔！下面提供一些患者自己可以努力的方向，醫師也很希望門診的患者越來越健康喔！

(1)減重：研究指出平均每減輕1公斤，可減少16％糖尿病的發生率。一般會建議病患減掉原本重量的5-7％。減重的大原則就是大家都知道的控制飲食(減少熱量攝取)和運動(增加熱量的消耗)，如果搭配上新一代較安全的減重藥物，更能幫助患者加速達成目標。

(2)運動：有氧運動可減少胰島素阻抗性，增加肌肉對葡萄糖的攝取、減少肝臟釋出葡萄糖，能有效降低血中的葡萄糖濃度。其他好處包括增加心肺功能，促進血液循環，還能改善高血壓，降低壞的膽固醇，提升好的膽固醇。每週有氧運動累積超過150分鐘，不需刻意減重，就能減少2％的糖尿病風險，如果能因此減重當然效果更好。運動時間建議在飯後1-2小時，規律且循序漸進的運動，每周3-5次有氧運動搭配每周2次的肌力訓練，如果本來沒有運動習慣或肌力較差者，建議從走路、緩和的體操、深蹲開始，依照自己的體力慢慢增加運動量及強度。

(3)飲食調整：簡單原則是定時定量、清淡少油少鹽、未加工的原型食物。規律時間的飲食且避免大小餐，除了有穩定血糖作用，醫師在開藥時也較好調整藥物劑量。高油量的食物包括油炸、肥肉、動物皮、堅果、糕餅起酥類等，高鹽分的食物包括醃製食品(醬瓜、臘肉)、罐頭、再製肉品(貢丸餃類、火腿香腸、肉乾肉鬆)、鹹味零食(洋芋片、泡麵)、麵條吐司、再製起司、醬料(醬油、沙茶醬、番茄醬)等。
糖尿病患者對於食物中的醣類也要有基本概念：所謂的「醣類」，其實就是指碳水化合物，除了吃起來甜的食物外，還存在於全穀雜糧、乳品、蔬菜水果裡。因為如何換算食物中的含醣量篇幅較多，將會在另一篇文章裡詳細介紹。

(4)在家驗血糖：不同的患者吃下同樣的食物，血糖上升的幅度其實都不一樣，對於藥物的反應也不同，因此患者除了三個月定期回診抽血，更應該在家中常常測血糖，除了掌握即時的血糖變化，也能幫助醫師調整更適合您的處方。醫師的看診經驗裡，在家裡會自己測血糖的患者通常都控制得比較好喔！因為患者會更清楚自己的血糖高低，就會更謹慎的選擇吃下肚的食物，也會知道規律的運動能讓血糖更穩定。

(5)戒菸：目前的研究發現吸菸者胰島素阻抗性會增加，香菸中的尼古丁成份也會破壞胰臟的β細胞造成胰島素分泌不足。世界衛生組織(WHO)更在2023年指出，戒菸可降低罹患第2型糖尿病30-40%的風險。已經罹患糖尿病的患者如果繼續抽菸，其併發腎衰竭、心臟病、中風、視網膜病變及死亡率都會大幅增加。